Mục lục

Biết cách nhận biết và điều trị chứng vẹo cột sống vì chẩn đoán sớm và điều trị đặc biệt quan trọng để tránh những hậu quả nghiêm trọng Biết cách điều chỉnh sự tăng bạch cầu khi đối mặt với dịch não tủy (CSF) có máu Biết dùng chế phẩm máu trong truyền máu cho bệnh nhân mất máu Biết làm thế nào để điều chỉnh thích hợp nồng độ glucose dịch não tủy (CSF) Biết phải làm gì khi chẩn đoán bệnh hồng cầu liềm ở trẻ sơ sinh Biết rằng đau hông ở trẻ em có thể là một tình huống chẩn đoán khó khăn cho các bác sĩ Biết sự khác biệt giữa ung thư hắc tố, ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy Biết sự khác nhau trong điều trị cơn bất sản và thiếu máu bất sản Bài 1 - Nhớ rằng sự tồn tại các phản xạ nguyên thủy kéo dài là biểu hiện tổn thương hệ thần kinh trung ương (cns) Bài 10 - Trẻ sinh ra có mẹ dương tính với HbsAg nên tiêm cả vacxin viêm gan B và globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) trong vòng 12h sau sinh Bài 100 - Tránh sự điều chỉnh quá mức hạ natri máu vì nó có thể khiến bệnh nhân của bạn có nguy cơ hủy myelin não Bài 101 - Tránh điều chỉnh quá mức natri thượng thận quá mức vì bệnh nhân này có nguy cơ bị phù não, co giật, hôn mê và tử vong Bài 102 - Sử dụng dịch có nồng độ điện giải phù hợp để bù cho lượng dịch mất đi Bài 103 - Thông báo lượng nước uống cho trẻ sơ sinh, thận của chúng không có khả năng cô đặc để quản lý phù hợp các dịch nhược trương Bài 104 - Biết khi nào phải kiểm tra protein niệu ở trẻ em Bài 105 - Biết nguyên nhân của toan chuyển hóa vì nó có thể giúp điều trị Bài 106 - Biết cách chẩn đoán và điều trị kiềm chuyển hóa Bài 107 - Bệnh nhân bị viêm dạ dày ruột cần được cho ăn 1 cách từ từ trong khi đường viền của ống tiêu hoá lành lại Bài 108 - Bệnh gan mãn tính và xơ gan có 1 số nguyên nhân có thể điều trị Bài 109 - Theo dõi trào ngược dạ dày thực quản (GER), một chứng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng nếu không được điều trị Bài 11 - Theo dõi nồng độ glucose ở trẻ. Hạ glucose ở trẻ sơ sinh rất nguy hiểm và khó nhận ra Bài 110 - Các xét nghiệm chức năng gan thu được(LFTs) của một chỉ định cụ thể sẽ giúp xác định rõ hơn sự bất thường của chức năng gan Bài 111 - Xét nghiệm chức năng gan tổn thương (LFTs) có thể phản ánh sự tổn thương của cơ chứ không phải là gan; do đó, kiểm tra creatine kinase rất quan trọng Bài 112 - Khi có đau bụng cần thực hiện một cuộc kiểm tra toàn diện, bao gồm cả bộ phận sinh dục, là rất quan trọng Bài 113 - Thực hiện khám kiểm tra trực tràng kỹ thuật số trên tất cả các trẻ em bị táo bón mãn tính để loại trừ những bất thường có thể giải thích cho tình trạng bệnh lý Bài 114 - Việc sử dụng dầu khoáng bằng đường uống như thuốc nhuận tràng là chống chỉ định ở trẻ sơ sinh, bởi vì tác dụng của thuốc này có thể gây ra những hậu quả tàn phá Bài 115 - Xác định nguyên nhân chảy máu đường tiêu hóa (GI) Bài 116 - Lấy chụp cắt lớp vi tính (CT) cản quang tương phản như là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các tổn thương tụy và các tập hợp chất lỏng xung quanh tụy Bài 117 - Xem xét Bệnh von Willebrand (vWD) ở bệnh nhân thiếu niên bị rong kinh trong lần hành kinh đầu tiên Bài 118 - Ở trẻ nhỏ hoặc trẻ có huyết khối tĩnh mạch sâu, hãy cẩn trọng khi đánh giá về một khuynh hướng di truyền của huyết khối, chẳng hạn như methylenetetrahydrofolate reductase và yếu tố V leiden Bài 12 - Cấp cứu trẻ sơ sinh trong phòng đẻ Bài 13 - Bắt mạch đùi ở trẻ sơ sinh Bài 14 - Chú ý ở trẻ sơ sinh có bệnh cảnh nhiễm khuẩn huyết nhưng không sốt có thể do bệnh tim bệnh sinh, đặ biệt như hẹp động mạch chủ hoặc hội chứng thiểu sản thất trái Bài 15 - Nôn ra dịch mật trong những ngày đầu sau sinh nên nghĩ tới tắc ruột cho tới khi tìm ra nguyên nhân khác Bài 16 - Đừng quên hỏi về hoạt động tình dục ở trẻ vị thành niên. Nhiều trường hợp viêm khớp có thể do bệnh lây qua đường tình dục STD) Bài 17 - Tiếp cận u vú nữ giới tuổi thành niên Bài 18 - Mặc dù đau ngực ở tuổi thanh niên thường do bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc lo âu, nhưng nó cũng có thể là biểu hiện của bệnh lý nghiêm trọng cần phải chú ý Bài 19 - Đừng chẩn đoán sót xoắn buồng trứng. xoắn buồng trứng có thể có những biểu hiện không đặc hiệu như nôn, đau bụng và buồn nôn. Chẩn đoán và điều trị sớm giúp tiên lượng tốt Bài 2 - Tình trạng co giật ở trẻ chậm phát triển tinh thần cao gấp 10 lần so với trẻ bình thường Bài 20 - Hãy cho các trẻ vị thành niên được chăm sóc đặc biệt Bài 21 - Với trẻ nữ tuổi thành niên bị đau bụng, cần làm test thử thai Bài 22 - Lạm dụng tình dục là chẩn đoán quan trọng cần xác định với cả trẻ và gia đình để bắt đầu điều trị thích hợp Cần nhớ rằng có 1 số dấu hiệu có thể gợi ý, có thể không có dấu hiệu gì Bài 23 - Cần nhớ những chống chỉ định với vacxin bạch hầu, ho gà và uốn ván (DPT) và sử dụng thuốc thay thế theo hội nhi khoa Mỹ (AAP) và Hội chăm sóc sức khỏe cộng đồng của Mỹ Bài 24 - Không cho uống vacxin bại liệt (OPV) ở trẻ có suy giảm miễn dịch Bài 25 - Không kê thuốc làm co mạch mũi (OTC- thuốc không cần kê toa) với trẻ bị cảm lạnh Bài 26 - Để ngăn lây HIV từ mẹ sang con, trẻ sinh ra từ mẹ có HIV dương tính nên tiêm zidovudine (ZVT) trong 6 tuần đầu sau sinh Bài 27 - Không khuyến cáo dự phòng kháng sinh khi bị hươu cắn. Chú ý các giai đoạn lâm sàng của bệnh Lyme (LD) và xét nghiệm đánh giá và điều trị thích hợp với từng giai đoạn Bài 28 - Giáo dục cha mẹ về cho trẻ nằm tư thế ngủ thích hợp để tránh hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh khi ngủ (SIDS) Bài 29 - Không tập luyện bàng quang ở trẻ bị đái dầm Bài 3 - Biết được các dạng chậm phát triển tâm thần (MR) và chậm phát triển vì nó có liên quan đến điều trị và tư vấn Bài 30 - Khuyến khích cho trẻ bú sữa mẹ Bài 31 - Biết khi nào khuyên người mẹ nên cai sữa Bài 32 - Trẻ có nguy cơ thiếu vitamin D và còi xương nếu bú mẹ hoàn toàn. Nếu không có điều kiện tiếp xúc ánh sáng mặt trời cần bổ sung vitamin Bài 33 - Đảm bảo nồng độ phosphate ở bệnh nhân suy dinh dưỡng nặng vì chúng có thể liên quan hội chứng nuôi ăn lại (refeeding syndrome) Bài 34 - Biết được tam chứng ở vận động viên nữ Bài 35 - Tránh dùng beta blockers với bệnh nhân hen hoặc tắc nghẽn đường thở khác Bài 36 - Luôn tự tính toán liều thuốc Bài 37 - Tránh dùng phenytoin dạng hỗn dịch ở bệnh nhân nuôi ăn qua sonde Bài 38 - Dùng ketamine ở bệnh nhân có bệnh tim mạch hoặc nhiễm khuẩn Bài 39 - Phenytoin dùng đường ngoại vi có thể gây ăn mòn và tổn thương tĩnh mạch ngoại vi, cũng có thể dẫn tới loạn nhịp. Fosphenytoin là lựa chọn thay thế an toàn Bài 4 - Biết cách đánh giá tắc mật ở trẻ sơ sinh Bài 40 - Chọn thuốc giãn cơ phụ thuộc vào chức năng cơ quan của bệnh nhân Bài 41 - Phát hiện ra ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCA) và xử trí ngay Bài 42 - Không cho uống than hoạt khi nuốt phải sắt, rượu hoặc lithium- nó không hiệu quả Bài 43 - Cần nhớ digoxin có cửa sổ điều trị hẹp với nhiều biến chứng và độc tính Bài 44 - Chất tạo chelat với chì hiệu quả nhất calcium disodium ethylene diamine tetraacetic acid Bài 45 - Khi trẻ hoặc thanh niên có biểu hiện rối loạn tâm thần, suy hô hấp, biến chứng đường tiêu hóa hay viêm tụy cần cân nhắc nguyên nhân lạm dụng rượu Bài 46 - Vì dấu hiệu và triệu chứng viêm ruột thừa thường không rõ ở trẻ nên cần khám cẩn thận khi nghi ngờ Bài 47 - Đừng bỏ sót chẩn đoán nhiễm khuẩn hay viêm phổi ở bệnh nhân hồng cầu liềm và sốt Bài 48 - Bắt mạch chi dưới ở bệnh nhân chấn thương Bài 49 - Đừng cho rằng test âm tính thì bệnh nhân không lạm dụng thuốc đó. Nhiều thuốc không thể test được chuẩn bằng nước tiểu Bài 5 - Trẻ sơ sinh có hơn 20% bilirubin trực tiếp cho thấy có tắc mật hoặc tắc đường mật. bước đầu tiên đánh giá tắc mật kéo dài là đo bilirubin toàn phần và phân đoạn bilirubin Bài 50 - Không cần làm khí máu ABG ngay ở bệnh nhân suy hô hấp. cần chăm sóc bệnh nhân đầu tiên và đặt ống nếu cần Bài 51 - Bù dịch tĩnh mạch là chỉ định đầu tiên với mọi loại sốc Bài 52 - Đàm bảo bệnh nhân hen nặng và tình trạng hen được bù đủ dịch Bài 53 - Nên nhớ A trước B và C. Nếu bạn không bảo vệ đường thở, bạn không thể hồi sức hiệu quả cho trẻ Bài 54 - Cần nhớ điều trị bệnh nhân DKA phụ thuộc vào cung cấp insulin Bài 55 - Biết xử trí co giật cấp ở trẻ và làm thế nào kiểm soát cơn động kinh Bài 56 - Chú ý chẩn đoán phân biệt rộng với suy hô hấp ở trẻ Bài 57 - Đừng bỏ sót chẩn đoán nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh có sốt Bài 58 - Phát hiện ra dấu hiệu phản vệ (quá mẫn type 1) và biết cách điều trị Bài 59 - Cần nhớ hồng ban đa dạng (EM) có thể là dấu hiệu do quá mẫn và tiến triển hội chứng Stevens- Johnson (SJS), cần bù dịch và chăm sóc da cẩn thận Bài 6 - Thận trọng khi thăm khám trẻ sơ sinh. Đặc biệt khi có phát ban và biểu hiện bệnh lý ở mắt Bài 60 - Điều trị hỗ trợ với bệnh nhân ban xuất huyết Henoch- Schönlein (HSP) Bài 61 - Những bệnh nhân dị ứng hải sản hay iod có an toàn không nếu dùng thuốc cản quang tĩnh mạch Bài 62 - Nhiều bệnh nhân không dùng cephalosporins do dị ứng penicillin. Nhưng họ có thể dùng nó an toàn mà không dị ứng Bài 63 - Không nên tránh dùng kháng sinh ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng chỉ vì vài ba thứ lý thuyết Bài 64 - Chú ý tình trạng Streptococcus pneumonia kháng thuốc và nên dùng vancomycin nếu nghi viêm màng não Bài 65 - Cân nhắc chẩn đoán Kawasaki ở trẻ có bong vảy, sốt và phát ban Bài 66 - Trẻ nhiễm khuẩn tái phát nhiều đợt, biểu hiện nặng với nhiễm khuẩn thông thường nên đánh giá tình trạng miễn dịch Bài 67 - Cần biết sự khác nhau giữa viêm họng do Epstein-Barr virus (EBV) và liên cầu Bài 68 - Cân nhắc chẩn đoán viêm màng ngoài tim ở bệnh nhân nhịp nhanh, khó thở ngay cả khi không có tiếng cọ màng ngoài tim Bài 69 - Cần biết viêm phúc mạc nguyên phát (viêm phúc mạc tự phát do vi khuẩn) xảy ra không cần có thủng tạng, áp xe hay nhiễm trùng trong ổ bụng Bài 7 - Cần nhớ dấu hiệu phân lẫn máu có thể gây lo lắng cho cha mẹ đứa trẻ, nhưng thường là dấu hiệu lành tính ở trẻ sơ sinh. Cần biết khi nào phải can thiệp và theo dõi Bài 70 - Cân nhắc chẩn đoán bệnh Lyme (LD) ở bệnh nhân viêm khớp Bài 71 - Mặc dù nhiều người sử dụng ANA để loại trừ lupus ban đỏ hệ thống (SLE systemic Lupus erythematosus), ANA là một xét nghiệm cực kỳ nhạy, nhưng không phải là rất đặc hiệu, và nên được tiếp tục các XN khác để xác định.. Bài 72 - Không được sử dụng ibuprofen ở những BN SLE bởi vì nó có thể gây viêm màng não vô khuẩn do ibuprofen Bài 73 - Biết được những khác biệt quan trọng giữa các bệnh thấp khớp và làm thế nào để nhận ra và chẩn đoán cho phù hợp Bài 74 - Biết được bất thường nước tiểu đầu tiên ở trẻ bị bệnh chất tạo keo-mạch máu là tiểu máu, mặc dù nó có thể có protein niệu và hội chứng thận hư Bài 75 - Cần nhớ các chẩn đoán phân biệt của ngất ở trẻ em Bài 76 - Đừng quên kháng sinh dự phòng viêm nội tâm mạc cho những BN mắc bệnh tim Bài 77 - Không được bỏ qua những âm thổi trào ngược, chúng là bệnh lý Bài 78 - Xác định được cuồng nhĩ ở trẻ em, nó là một trong những rối loạn nhịp nhanh phổ biến dễ bỏ sót nhất Bài 79 - Biết sử dụng nitric oxide (NO) trong điều trị Bài 8 - Viêm kết mạc sơ sinh thứ phát do nhiễm chlamydia trachomatis nên điều trị kháng sinh uống dự phòng viêm phổi Bài 80 - Biết những đặc tính của tiếng tim thứ 2 (S2) vì nó là bệnh lý Bài 81 - Đầu tiên phải khử rung trong nhịp nhanh trên thất (VT) hoặc rung thất (VF) Bài 82 - Đánh giá biểu đồ tăng trưởng mỗi khi thăm khám cho trẻ Bài 83 - Trước khi bắt đầu điều trị bệnh còi xương, điều quan trọng là phải có các xét nghiệm cơ bản về chức năng thận, hydroxyvitamin D và dihydroxyvitamin D để loại trừ còi xương thứ phát do bệnh thận và những nguyên nhân khác Bài 84 - Đừng bỏ qua vấn đề di truyền mà không cân nhắc đến các bệnh tuyến giáp Bài 85 - Biết các mô hình bình thường của tuổi dậy thì và đảm bảo rằng sự phát triển ở tuổi dậy thì đang diễn ra một cách thích hợp Bài 86 - Kiểm tra suy giáp ở BN có tầm vóc ngắn và chậm phát triển Bài 87 - Xem xét hạ đường huyết kèm cetone (ketotic hypoglycemia) khi đánh giá trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi bị hạ đường huyết Bài 88 - Nhớ cung cấp chẹn alpha và beta ở trẻ bị u tủy thượng thận Bài 89 - Hãy nhớ rằng tăng sản thượng thận bẩm sinh (CAH) là chẩn đoán phân biệt đối với trẻ em có biểu hiện không phát triển mạnh, sốc, ngủ lịm, nôn mửa, hoặc suy tuần hoàn Bài 9 - Trẻ sơ sỉnh khỏe mạnh lúc sinh màng ối có phân su không cần đặt nội khí quản hay hút dịch khí quản sau sinh. Chỉ áp dụng với trường hợp suy thai Bài 90 - Theo dõi tình trạng tâm thần ở bệnh nhân nhiễm toan ceton ĐTĐ (DKA) trong quá trình bù nước và điện giải Bài 91 - Cần lưu ý đến hạ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường đang dùng insulin Bài 92 - Nên nhớ rằng, trong tình trạng tăng đường huyết, thì hạ natri giả tạo xảy ra Bài 93 - Có thể làm tồi tệ hơn khi điều trị trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi bằng dịch nhược trương đường tĩnh mạch (IV) (D5 1 2 hoặc D5 1 3), bởi vì các dịch nhược trương có thể dẫn đến giảm natri máu do điều trị Bài 94 - Đo huyết áp (BP) chính xác ở tất cả các bệnh nhi trên 3 tuổi và ở những bệnh nhân trẻ tuổi có nguy cơ cao Bài 95 - Đánh giá tình trạng thể tích và điện giải ở trẻ em bị viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu Bài 96 - Tính khoảng trống thẩm thấu trong khi xác định khoảng trống anion trong toan chuyển hóa Bài 97 - Tính độ thanh thải creatinine cho trẻ suy thận, do thuốc được bài tiết qua thận cần có liều thích hợp Bài 98 - Không điều trị tăng kali máu giả tạo, hãy điều trị bệnh nền Bài 99 - Cân nhắc đồng mắc hạ magie máu khi điều trị hạ canxi hay hạ kali máu tái diễn Bắt đầu kháng sinh theo kinh nghiệm đối với các vi khuẩn Gram âm đề kháng ở những bệnh nhân bị xơ nang (CF) và đợt nặng của bệnh phổi Chụp MRI ở bệnh nhân bị bệnh Legg-Calvé-Perthes (LCPD) bởi vì nó nhạy hơn X quang trong việc phát hiện những thay đổi sớm Cung cấp liệu pháp kháng sinh toàn thân cho những BN sốt có bạch cầu giảm Cung cấp yếu tố thay thế cho trẻ em mắc chứng bệnh hemophilia có nguy cơ chảy máu sau khi mù sau các dấu hiệu lâm sàng và triệu chứng lâm sàng Cân nhắc chẩn đoán lồng ruột ở trẻ có đau bụng và nôn Cân nhắc chẩn đoán phân biệt với viêm mủ màng phổi khi điều trị tràn dịch màng phổi Cân nhắc chẩn đoán xoắn tinh hoàn ở trẻ có đau và sưng bìu cấp Cân nhắc methemoglobine máu ở trẻ bị tiêu chảy có giảm bão hòa oxy Cân nhắc ra máu âm đạo không đau ở trẻ thành niên do kinh nguyệt Cần cân nhắc bệnh nhân ngáy có thể có hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSAS) Cẩn thận các tình huống như lạm dụng trẻ em. Có một số tình huống giả mạo rất hay, bao gồm cả u nguyên bào thần kinh Dự đoán được hội chứng ly giải khối u (TLS) ở trẻ bị bệnh bạch cầu hoặc u lymphoma Hãy nhớ rằng đau khớp hoặc đau chi, đặc biệt là ở chi dưới, có thể là đau quy chiếu từ một vị trí khác Hạn chế hoạt động của trẻ bị chấn động não để tránh tổn thương não tích tụ và để ngăn ngừa hội chứng va chạm thứ phát (secondimpact syndrome) Hội chứng ngực cấp (ACS) không chỉ do nhiễm khuẩn Khi có lo ngại về sự hư hại của shunt não thất-ổ bụng (VPS ventriculoperitoneal shunt), dựa hoàn toàn vào chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu tiên và shunt series (chụp film để quan sát toàn bộ shunt) sẽ bỏ sót khoảng 30% trường hợp Không cho uống thuốc tránh thai (OCPs) với trẻ ra máu âm đạo chưa rõ chẩn đoán Không dùng steroid đường toàn thân trong trường hợp ác tính trước khi xác nhận chẩn đoán vì chúng có thể cản trở khả năng chẩn đoán và điều trị thích hợp Không dùng steroid ở bệnh nhân bị RSV đường hô hấp bởi vì nó có thể dẫn đến nhiễm siêu vi khuẩn Không làm giảm đáng kể huyết áp ở bệnh nhân tăng áp lực nội sọ (ICP) Không nghe âm thở ở bệnh nhân đặt nội khí quản phải đảm bảo rằng bệnh nhân được đặt nội khí quản tích đúng Không nên quên bổ sung sắt trong điều trị ra máu tử cung do rối loạn cơ năng (DUB) Không sử dụng dexamethasone khí dung trong bệnh croup vì nồng dộ thấp hơn dexamethasone dùng đường tĩnh mạch, tiêm bắp và đường uống Không sử dụng liệu pháp vật lý trị liệu hô hấp (CPT) trong viêm tiểu phế quản, không hữu ích Kiểm tra nồng độ fibrinogen khi chảy máu quá mức, nếu không truyền tủa lạnh, sẽ không thể hình thành cục máu đông Know the early signs of brain herniation Luôn cân nhắc chẩn đoán viêm khớp nhiễm khuẩn và viêm tủy xương ở bất kỳ trẻ nào có sốt và đau chi Làm XN natri và glucose ở những BN co giật tái diễn Nhận biết các nguyên nhân làm tăng mức protein protein não tủy (CSF) Nhận biết tam chứng nhức đầu, nôn mửa, và thất điều như là một tổn thương cục bộ của hệ thần kinh trung ương (CNS) Nhớ kiểm tra creatinine phosphokinase (CPK) ở những BN “đau cơ” đáng kể Nên nghi ngờ hẹp môn vị với trẻ sơ sinh nôn kéo dài, tiến triển hoặc nôn vọt Sử dụng các thiết bị phân phối oxy thích hợp để đạt được lượng FiO2 cần thiết The provision of sedation in patients with anterior mediastinal mass may be fatal without appropriate preparation Theo dõi nồng độ glucose ở bệnh nhân có tình trạng tâm thần bị thay đổi Thăm khám hông kỹ lưỡng ở trẻ sơ sinh và trẻ em mỗi khi chúng đến khám cho tới khi chúng có thể tự đi bộ tốt Tích cực điều trị cơn đau cấp tính đối với bất cứ ai bị đau cấp tính, việc điều trị cần bao gồm một loại thuốc cơ bản cùng một prn Uống quá nhiều sữa bò có thể là nguyên nhân gây thiếu máu nặng ở trẻ tập đi Xem xét bảng chẩn đoán phân biệt của thở khò khè ở trẻ em Xem xét chẩn đoán phân biệt của đau lưng dưới (LBP low back pain) ở trẻ vị thành niên, có thể bao gồm chẩn đoán ung thư và nhiễm trùng gây ra đau gây ra trước khi có thể nhận diện trên lâm sàng trong qua các XN chẩn đoán Xem xét các lý do gây giảm thông khí sau khi gây tê mê. Nó có thể là do thuốc tê mê còn sót lại, nhưng không phải luôn luôn như vậy Xem xét khả năng viêm manh tràng ở những bệnh nhân ung thư có triệu chứng gợi ý viêm ruột thừa Điều chỉnh lịch tiêm vắc xin cho trẻ em được hóa trị liệu, đặc biệt đối với vắc-xin sống phòng bệnh cúm Đảm bảo đặt đúng vị trí và lót nệm cho các bệnh nhân mê ở ICU bởi vì họ có xu hướng phát triển các bệnh lý thần kinh cục bộ ở vị trí bị đè ép Đảm bảo đủ oxy cho các bệnh nhân hen dùng albuterol Đừng bỏ qua những vấn đề cơ xương khớp phổ biến có hậu quả xấu như chấn thương do vận động quá mức, gãy sụn tăng trưởng, và gãy xương thuyền Đừng bỏ sót chẩn đoán chấn thương do bạo hành ở trẻ em bị chấn thương xương